1. الرئيسية
  2. ما هو اضطراب الاكتئاب؟ الأسباب والأعراض والعلاج النهائي
ما هي أسباب الإكتئاب

نظرة عامة

يعد الاكتئاب (Depression) من أكثر الاضطرابات النفسية شيوعًا في العالم، حيث تشير الدراسات إلى أن ما يزيد على 280 مليون شخص يعانون منه بمختلف الأعمار والخلفيات، كما توضح الدكتورة ريهام القاسم، فإن الاكتئاب ليس مجرد حزن عابر، بل اضطراب نفسي عميق يؤثر على التفكير والمشاعر والسلوك، ويستدعي التعرف المبكر وطلب المساعدة المناسبة نظرًا إلى قابليته العالية للعلاج.

🧠 📊التعريف ومدى الانتشار

الاكتئاب (Depression) هو اضطراب نفسي شائع يتمثل في مزاج مكتئب أو فقدان الاهتمام بالأنشطة المعتادة لفترات طويلة، وهو يختلف عن التغيرات المزاجية اليومية العادية. يمكن أن يؤثر على جميع جوانب الحياة، بما في ذلك العلاقات والعمل والدراسة، يعرفه علم النفس (Britannica) بأنه حالة مزاجية أو انفعالية تتسم بالحزن العميق، فقدان الاهتمام، واضطراب في الأداء النفسي والاجتماعي، وقد يرتبط بعوامل بيولوجية ونفسية واجتماعية.

🧠 التعريف العلمي

الاكتئاب هو اضطراب نفسي شائع يتميز بحالة من المزاج المنخفض المستمر وفقدان الاهتمام أو المتعة بالأنشطة اليومية، ويؤثر على التفكير والسلوك والطاقة والنوم والشهية، وقد يقود إلى إعاقات كبيرة في الحياة اليومية إذا لم يُعالج.

المصدر: منظمة الصحة العالمية (WHO)

أما الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) تصفه بأنه اضطراب طبي خطير يؤثر على طريقة شعور الفرد وتفكيره وتصرفاته، لكنه قابل للعلاج بطرق متعددة، كما أن الاكتئاب ينشأ من تفاعل معقد بين عوامل بيولوجية (الوراثة والناقلات العصبية)، والنفسية (الصدمات، والضغوط)، واجتماعية (كالعزلة والمشاكل الاقتصادية).

 مدى الانتشار  

يعد الاكتئاب من أكثر الاضطرابات النفسية شيوعًا على مستوى العالم، وتختلف نسب انتشاره باختلاف العمر، النوع الاجتماعي، فيما يلي أبرز ملامح الانتشار حسب الفئات السكانية:

  • انتشار الاكتئاب عمومًا ينتشر بنسبة 3.8% من سكان العالم يعانون من الاكتئاب، أي ما يقارب إلى 5.7% من كبار السن يصابون به؛ مما يجعله أكثر شيوعًا في هذه الفئة العمرية.
  • المراهقون، ارتفع معدل الإصابة بأعراض الاكتئاب إلى نحو 37% خلال الفترة بين 2011–2020.
  • كبار السن، تصل نسبة الانتشار إلى مستويات مرتفعة جدًا، قد تبلغ حوالي 31.74%.
  • الإناث أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب خاصة بعد سن المراهقة، حيث تبلغ نسبة انتشاره مدى الحياة بين 20–25%.
  •  الذكور معدل الإصابة أقل، حيث يتراوح بين 7–12% مدى الحياة.

معلومة طبية

كما تقول الدكتورة ريهام القاسم أن الاكتئاب ليس مجرد حزن عابر، بل هو اضطراب نفسي عميق يتميز بانخفاض المزاج وفقدان المتعة، إلى جانب اضطرابات في النوم والشهية والطاقة، مما ينعكس مباشرة على قدرة الفرد في ممارسة حياته اليومية.

🧬 رحلة داخل عقل المريض

 تخيل أن تستيقظ صباحًا لتجد العالم بلا ألوان، وكأن الفرح قد تلاشى والدافع للحركة انطفأ، بينما يثقل كاهلك حمل لا يرى، هذه ليست لحظة عابرة، بل واقع يومي يعيشه مريض الاكتئاب؛ فهو لا يختار الحزن، بل يجد نفسه في معركة مستمرة مع أفكاره ومشاعره.
يصف أحد المرضى تجربته قائلاً:  أرى الحياة وكأنني في غرفة مظلمة، أرى الباب أمامي، لكن لا أملك القوة لفتحه.
هذا الشعور ليس وهمًا، بل انعكاس لتغيرات كيميائية حقيقية تحدث في الدماغ، يتأثر عمل الناقلات العصبية مثل السيروتونين والدوبامين، وهما المسؤولان عن توازن المزاج والشعور بالسعادة، وعندما يختل هذا التوازن، يصبح العقل أسيرًا للحزن واليأس.

ملحوظة

المريض قد يمارس حياته بشكل طبيعي، يذهب للعمل، يضحك في التجمعات، وحتى ينشر صورًا سعيدة، لكن هذه الابتسامة هي قناع محكم يخفي وراءه عقلاً مثقلاً بالثقل واليأس

🧠 أنواع الاكتئاب

يبدو الاكتئاب وكأنه وجه واحد للحزن، لكنه في الحقيقة يتخذ صورًا متعددة تختلف في شدتها وأعراضها ومدة استمرارها، هذه أبرز أنواعه:

  • الاكتئاب الشديد حزن حاد يستمر لأكثر من أسبوعين ويعطل النشاط اليومي.
  • الاكتئاب المستمر حالة طويلة الأمد تستمر مع الفتيات بسبب التغيرات الهرمونية بشكل أكبر.
  • اكتئاب ما بعد الولادة يصيب بعض النساء بعد الولادة نتيجة التغيرات الهرمونية والعاطفية.
  • الاكتئاب الموسمي يظهر في مواسم معينة مثل الشتاء بسبب قلة التعرض للشمس.
  • الاكتئاب الذهاني يترافق مع أوهام أو هلوسة مرتبطة بالذنب أو العجز.

📊 الاكتئاب عند الأطفال أسبابه

الأطفال أكثر حساسية وشفافية تجاه الطاقات السلبية، وإذا ما تواجدت بشكل كبير ومحاصر لهم في بدايات حياتهم، فإن هذا يغير نظرتهم النفسية للعالم ولكل شيء، أن الانطباع الأول لرؤية الطفل حول الحياة تتشكل من رؤية والديه، فإذا كانا سلبيين فسيكون كذلك.
وإذا كانا شخصين واعيين ذو روح إيجابية ومقبلين على الحياة ولديهم حسن الحوار والتفهم، فسيكون هو الأخر مقبل على الحياة بنفسٍ سوية، لربما لا يري معظم الآباء ذلك، لكن أطفالهم يؤذون ويحزن بشده لرؤيتهم يكثرون الشكوى من صعوبة الحياة، إن هذا كفيل بالتسبب بفقدان الرغبة في الاستمرار فى الحياة.
فيجب عليك أن لا تستهين بالأمر فهو ليس عابر وليس من فراغ، عنايتك بطفلك خصوصًا في مثل هذه الأوقات واجب أخلاقي وإلهي، تذكر أنك من طلبت مثل هذه المسؤولية، طفلك أمانة من الله أعطيت لك ويجب أن تستحقها، فلا ذنب له إن كنت لا تحسن التعامل مع الحياة.
لا تقلق؛ هناك علاج للاكتئاب لدى الأطفال والمراهقين و لكنه ليس التجاهل، بل الحوار والتفهم واتباع الأساليب العلمية للعلاج واستشارة المتخصصين.

تحذير

أنواع الاكتئاب ليست حالات عابرة من الحزن وفقط، بل اضطرابات نفسية تحتاج إلى متابعة وعلاج متخصص لتجنب تفاقم الأعراض.

⚠️ الأعراض والعلامات المميزة

الاكتئاب لا يظهر فقط بشكل مفاجئ بل يصبح في شكل مشاعر داخلية تظهر تدريجيًا، بل ينعكس أيضًا على الجسد والسلوك اليومي، ويمكن تقسيم أعراضه إلى جانبين رئيسيين عاطفي، وجسدي،  لا يظهر من فراغ، بل يتفاعل مع مجموعة من العوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية التي تزيد من احتمالية الإصابة به، هذه أبرز أعراض الاكتئاب بالتفصيل:

1. أعراض جسدية 

تتمثل أهم أعراض الاكتئاب الجسدية في الآتي:

  • الإرهاق: من أعراض الاكتئاب الخفيف حيث يعاني مرضى الاكتئاب من شعور مستمر بالإرهاق والتعب، قد يمنعهم هذا الشعور من أداء المهام اليومية المطلوبة منهم على أكمل وجه؛ لذلك نجد أن مريض الاكتئاب يجد صعوبة في بذل المجهود الذي اعتاد عليه في الماضي 
  • اضطرابات الجهاز الهضمي: إن الجهاز الهضمي يعاني من اضطرابات تؤلم مريض الاكتئاب ، حيث قد يصاب مريض الاكتئاب بألم في المعدة وشعور بالغثيان ويشعر باضطرابات في الشهية فقد لا يرغب في تناول الطعام لفترة طويلة مما يؤدي إلى انخفاض وزنه بشكل ملحوظ أو قد يفرط في تناول الطعام ويزداد وزنه بشدة. 
  • آلام الصدر: هناك عدد كبير من الأمراض التي قد تتسبب في الإصابة بآلام في الصدر، وأهم تلك الأمراض هي أمراض القلب وأمراض المعدة بالإضافة إلى أمراض الرئة بالتأكيد، لذلك من الضروري أن يتوجه من يشعر بذلك النوع من الألم إلى الطبيب للتأكد من عدم إصابته بالأمراض السابق ذكرها أولًا وبعد ذلك يتم وضع احتمالية الاكتئاب.
  • الصداع: إن مرضى الاكتئاب يصابون بالصداع النصفي بمعدل أكثر 3 مرات عن الأشخاص العادية، وعلى الجانب الآخر نجد أن الذين يعانون من الصداع النصفي هم 5 مرات أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب. 
  • آلام الرقبة والظهر: إن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب يشعرون بألم في الرقبة والظهر بمعدل أكثر 4 مرات. 

2. أعراض نفسية

تشير الأعراض النفسية إلى مجموعة من العلامات التي تعكس اضطرابًا في التفكير أو المشاعر أو السلوك، وتُعد مؤشرًا مبكرًا على وجود خلل يحتاج إلى فهم وتشخيص دقيق قبل تطوره إلى حالة أكثر تعقيدًا:

  • تقلبات مزاجية: من أعراض الاكتئاب الحاد حيث أن مريض الاكتئاب يشعر بحالة من الحزن وينتابه مشاعر الفراغ والرغبة في البكاء حيث يكون أكثر عرضة للشعور باليأس والإحباط وعدم الشعور بوجود أمل.
  • فقدان الشغف: عدم الرغبة حيال الأمور التي كان لديهم اهتمام بها في الماضي، مثل : الهوايات وممارسة الجنس وغيرها من الأنشطة. 
  • اضطرابات النوم: يعاني مريض الاكتئاب من اضطرابات في النوم والتي قد تظهر على هيئة قلة ساعات النوم أو النوم بإفراط، وينتج عن ذلك الشعور بالأرق والتعب. 
  • جلد الذات: يلوم مريض الاكتئاب نفسه بشدة على أفعاله في الماضي ويميل إلى جلد الذات، كما أنه قد يشعر بالذنب واحتقار الذات، ويزداد تفكير مريض الاكتئاب عن الانتحار والرغبة في الموت ويعتبر ذلك من أعراض الاكتئاب  المزمن.

📊الاكتئاب عند كبار السن 

 قد يتبادر إلى ذهنك أن الحُزن هو العرض الرئيسي للاكتئاب، لكن على عكس المتوقع عند كبار السن عادة ما يَظهر على شكل آلام نفس جسيمة، يَظنها المريض أحيانًا أعراض مَرَضية عادية بسبب التقدم في السن.
 وقد يترتب على ذلك تشخيص خاطئ من قبل بعض الأطباء، وتكون تلك الأعراض مصحوبة بتغيير في الحالة المزاجية مع ظهور أفكار سلبية عند المريض، ومن أبرز علامات الاكتئاب عند كبار السن: 

  • أوجاع وآلام متفرقة في الجسم. 
  • دوخة وعدم اتزان. 
  • اضطرابات الشهية، وفقدان الوزن. 
  • الميل للعزلة في المنزل، والابتعاد عن التجمعات الأسرية. 
  • سرعة الغضب. 
  • الأرق وصعوبة النوم ليلاً. 
  • نقص في تقدير الذات. 
  • صعوبة في اتخاذ القرارات وتشويش التفكير. 
  • الرغبة في الموت. 

📊 أبرز علامات الإكتئاب عند المرأة 

تستطيع المرأة التعبير عن مشاعرها وانفعالاتها على عكس الرجل وبخاصة في فترة الاكتئاب، وينعكس عليها سلبا حيث أن هذا يعزز من أعراض الأكتئاب لديها، وتظهر الأعراض الآتية:

  • الحزن: في دراسة علمية أجريت عام 2020 تشير إلى اختلاف طريقة حزن الرجل عن المرأة، إذ أن مرضى الاكتئاب النساء يعبرون عن حزنهم بالبكاء، ولكن الرجال يعبرون عن حزنهم بطريقة أخرى.
  • القلق: واحدة من أهم علامات الإكتئاب عند المرأة الشعور بالتوتر حيال أمر ما حيث تصاب مريضة الاكتئاب بنوبات الخوف والهلع، مما يسبب صعوبة في التفكير واتخاذ القرارات.
  • اليأس: انعدام الثقة بالنفس وشعور زائد بالذنب وتأنيب الضمير، حيث أنهم يلومون أنفسهم بشدة على ارتكاب الأخطاء.
  • التعب: والإرهاق أحد علامات الاكتئاب عند المرأة ويأتي الشعور بالإجهاد نتيجة انخفاض مستوى الإبينفرين حيث أجريت دراسة في عام 2004 وأفادت أن 73% من النساء يتعرضن إلى التعب ونشرت في مجلة European Neuropsychopharmacology.
  • الغضب: واحدة من الأعراض الإكلينيكية الأكثر حدة  حيث يتعرض مرضى الاكتئاب لنوبات من الغضب المبالغ وينهارون لأسباب ليس لها معنى.    
  • العزلة:  يبحث المصابين عن الأكتئاب عن الأماكن الهادئة ويجدون راحتهم فيها، كما يبتعدون عن الأماكن الاجتماعية، وتعرف هذه الحالة طبيًا باسم abudonia.
  • الجنس: يؤثر الاكتئاب تأثيراً كبيراً سلبياً على الحياة الجنسية للمرأة، وهناك طرق مختلفة يمكن أن يسبب من خلالها الاكتئاب الضعف الجنسي؛ فنجد أن البيولوجية الكامنة وراء الاكتئاب والعجز الجنسي واضحة. ولكن الطرق التي يؤثر بها الاكتئاب على الرغبة الجنسية وعلاقتنا ونظرتنا للحياة أكثر تعقيداً، ومنها ما يلي:
  • البرود الجنسي: الاكتئاب يسبب البرود الجنسي للنساء حيث تفقد المرأة الرغبة في تجربة المتعة، وتتجنب مشاركة زوجها لحظاتهم الخاصة لفقدانها الشغف وعدم الشعور بالسعادة.
  • التغيرات الجسدية: قد يطرأ على الأعضاء التناسلية بعض التغيرات مثل جفاف المهبل وينتج عنه الإحساس بالألم خلال الجماع.

🩺 رأي الطبيب النفسي

يرى الأطباء النفسيون أن الاكتئاب ليس حالة عابرة أو ضعفًا في الإرادة وفقط، بل هو اضطراب معقد له جذور بيولوجية ونفسية واجتماعية.
 وفي هذا السياق توضح الدكتورة رحاب حسنين أن التعامل مع الاكتئاب يتطلب فهمًا عميقًا لطبيعته، بعيدًا عن الوصمة الاجتماعية التي تصفه بالضعف الشخصي.
فهو ليس ضعفًا شخصيًا، الاكتئاب ليس مزاج سيئ أو نقص في القوة الداخلية، بل اضطراب له أسباب بيولوجية (مثل الخلل في الناقلات العصبية)، وأسباب نفسية (الصدمات والضغوط)، وأسباب بيئية واجتماعية.
اضطراب يؤثر على الصحة الجسدية كما تشير الدكتورة رشا السعيد أن الاكتئاب لا يقتصر على الجانب النفسي، بل ينعكس على صحة الجسد، وقد يؤدي إلى تفاقم الأمراض المزمنة مثل السكري وأمراض القلب.
ويمكنك أيضًا معرفة أنك تعاني من الاكتئاب إذا استمرت أعراض مثل الحزن العميق، فقدان الاهتمام، اضطرابات النوم أو الشهية، والتعب المستمر لأكثر من أسبوعين، مع تأثير واضح على حياتك اليومية.
لا يمكن الخروج منه ببساطة الاكتئاب يحتاج إلى علاج طويل الأمد يشمل العلاج النفسي والدوائي، إضافة إلى الرعاية الذاتية والدعم الاجتماعي، وهو قابل للسيطرة والتحسن بشكل ملحوظ عند الالتزام بالخطة العلاجية المناسبة.

لاحظ

أنواع الاكتئاب ليست حالات عابرة من الحزن وفقط، بل اضطرابات نفسية تحتاج إلى متابعة وعلاج متخصص لتجنب تفاقم الأعراض.

🩺 رأي الطبيب النفسي

يرى الأطباء النفسيون أن الاكتئاب ليس حالة عابرة أو ضعفًا في الإرادة وفقط، بل هو اضطراب معقد له جذور بيولوجية ونفسية واجتماعية،  وفي هذا السياق توضح الدكتورة رحاب حسنين أن التعامل مع الاكتئاب يتطلب فهمًا عميقًا لطبيعته، بعيدًا عن الوصمة الاجتماعية التي تصفه بالضعف الشخصي.
فهو ليس ضعفًا شخصيًا، الاكتئاب ليس مزاج سيئ أو نقص في القوة الداخلية، بل اضطراب له أسباب بيولوجية (مثل الخلل في الناقلات العصبية)، وأسباب نفسية (الصدمات والضغوط)، وأسباب بيئية واجتماعية.
اضطراب يؤثر على الصحة الجسدية كما تشير الدكتورة رشا السعيد أن الاكتئاب لا يقتصر على الجانب النفسي، بل ينعكس على صحة الجسد، وقد يؤدي إلى تفاقم الأمراض المزمنة مثل السكري وأمراض القلب.
يمكنك معرفة أنك تعاني من الاكتئاب إذا استمرت أعراض مثل الحزن العميق، فقدان الاهتمام، اضطرابات النوم أو الشهية، والتعب المستمر لأكثر من أسبوعين، مع تأثير واضح على حياتك اليومية.
لا يمكن الخروج منه ببساطة الاكتئاب يحتاج إلى علاج طويل الأمد يشمل العلاج النفسي والدوائي، إضافة إلى الرعاية الذاتية والدعم الاجتماعي، وهو قابل للسيطرة والتحسن بشكل ملحوظ عند الالتزام بالخطة العلاجية المناسبة.

اسباب الاكئتاب عند كبار السن

💭 تجربة المريض من الداخل

تتسم تجربة الاكتئاب بشعور دائم بالحزن العميق وفقدان الاهتمام بالأنشطة اليومية، إلى جانب صعوبة في التركيز وتغيرات في النوم والشهية، مع تعب مستمر يرهق الجسد والعقل. ترافق هذه الحالة أفكار سلبية ولوم الذات، مما يجعل المريض يشعر وكأن الاكتئاب "مرض يقتل الروح" لشدة تأثيره على مختلف جوانب الحياة، غالبًا ما تشمل التجربة أعراضًا نفسية وجسدية متداخلة، وهو ما يستدعي الحصول على مساعدة مهنية.

💊 العلاج باختصار

يقوم العلاج على مزيج من الأساليب النفسية والدوائية والداعمة؛ لتحقيق التوازن والشفاء:

  • العلاج السلوكي المعرفي (CBT) تعديل الأفكار السلبية وفهم المشاعر.
  • العلاج الدوائي مضادات الاكتئاب مثل SSRIs أو SNRIs تحت إشراف الطبيب.
  • العلاج الجماعي مشاركة الدعم والخبرات مع مرضى آخرين.
  • العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) يتناسب مع الحالات المقاومة للعلاج الدوائي.
  • العلاج الأسري تثقيف الأسرة لدعم المريض دون ضغط أو لوم.

💬 التعامل مع المريض أو الاضطراب

يتطلب التعامل مع الاكتئاب مزيجًا من الدعم الفردي والمساعدة المهنية، ويشمل ذلك العلاج الطبي النفسي، والعلاج النفسي مثل العلاج المعرفي السلوكي، إضافة إلى الرعاية الذاتية والوقاية من عوامل تفاقم المرض.

العلاج الطبي والنفسي

  • العلاج الطبي النفسي: يشمل الأدوية التي يصفها الطبيب للتحكم في الأعراض وتحسين المزاج.
  • العلاج النفسي: مثل العلاج المعرفي السلوكي، الذي يساعد المريض على تعديل الأفكار السلبية وتطوير استراتيجيات للتعامل مع الضغوط.

الرعاية الذاتية والوقاية

  • الالتزام بخطة العلاج: تشجيع المريض على اتباع التعليمات الطبية وعدم إيقاف العلاج دون استشارة الطبيب.
  • أنشطة يومية مفيدة: ممارسة الرياضة، تناول غذاء صحي، والحفاظ على نمط نوم منتظم.
  • الدعم العاطفي والاجتماعي: توفير بيئة مشجعة، الإصغاء بتعاطف، ومساندة المريض في مواجهة التحديات.

🚨 مضاعفات الاضطراب إن لم يُعالج

يؤدي عدم علاج الاكتئاب إلى مضاعفات جسدية ونفسية واجتماعية خطيرة، مثل زيادة الوزن أو السمنة، الإدمان، صعوبات في العلاقات والعمل أو الدراسة، زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب، العزلة الاجتماعية، وظهور أفكار أو سلوكيات انتحارية:

  • تفاقُم الاكتئاب قد يؤدي إلى الإصابة باضطرابات القلق، اضطرابات الشخصية، أو اضطرابات أخرى في المزاج والصحة العقلية.
  • صراعات أسرية ومشكلات اجتماعية أو زوجية، مما يؤدي إلى العزلة.
  • ضعف التركيز وصعوبة أداء المهام اليومية.
  • يلجأ البعض إلى الكحول أو المخدرات للتكيف مع الأعراض، مما يؤدي إلى الاعتماد والإدمان.
  • تطوُر أفكار أو محاولات انتحارية في الحالات الشديدة، مع خطر الوفاة المبكرة.
  •  تؤدي إلى ارتفاع خطر الإصابة بأمراض مثل القلب والسكري.
  • صداع وآلام عضلية مستمرة دون سبب عضوي واضح.
  • يرتبط الاكتئاب بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
  • اضطرابات في أنماط النوم (أرق أو نوم زائد) وتغيرات في الشهية (فقدان أو زيادة).

بارقة أمل

الاكتئاب لا يعني الحزن لأن الحزن استجابة طبيعية للمواقف الصعبة أو الخسارة، وهو شعور يمر به الجميع في أوقات معينة، أما الاكتئاب فهو اضطراب نفسي يتطلب تشخيصًا وعلاجًا مناسبين، وعلى النقيض الكآبة  تعبر عن حالة شعور بالضيق أو الملل أو القلق، وقد يكون أقل حدة من الاكتئاب السريري ويمكن أن تكون مؤقتة وعابرة.

هل يؤدي إهمال علاج الاكتئاب إلى مضاعفات نفسية وجسدية واجتماعية خطيرة؟

نعم، إهمال علاج الاكتئاب يؤدي إلى مضاعفات نفسية مثل القلق واضطرابات الشخصية والسلوكيات الانتحارية، وجسدية مثل الألم المزمن وأمراض القلب واضطرابات النوم والشهية، واجتماعية مثل العزلة ومشاكل العلاقات والعمل.

خاتمة

ما هو الاكتئاب؟ إنه اضطراب نفسي عميق يتجاوز مجرد الحزن العابر، يتميز بانخفاض المزاج وفقدان الاهتمام واضطرابات في النوم والطاقة والشهية، مما يؤثر على حياة الفرد اليومية. ولأن الوعي هو الخطوة الأولى نحو العلاج
 

ما رأيك في المعلومات المعروضه بالمقال ؟
مفيدة

9

غير مفيدة

3

أكتب تعليقا